病人如何填写医疗卡片?

作者: 单位: 来源:中华女性健康网
2015-1-29 阅读

在医院,门诊病历、住院病历、X光照片检查、CT检查、急诊看病等都要登记,存入病历档案。因为病历是医学科学研究的重要资料,也是每个病人健康状况的历史记录,并能为以后医生看病时提供重要的参考依据。

  一般门诊病历要填写姓名、性别、年龄、住址、单位、电话、籍贯及过敏史等。这些看起来很简单,但对一个病人关系重大。如果填错,就会出现不可想象的后果。例如,地址填错,无法通知病人或病人家属;年龄填错,影响医生开药的剂量;由于病人中同名同姓者很多,故在询找病历时还要参考性别、年龄、住址等,才能使所找的人确实无误。又如过敏史,有的人对某药物过敏,病历上应具体填写,使医生开药时注意,避免发生意外。

  在看病时更不要用别人病历或他人名字看病。病历要长期保存,看病手册不要随便更换。电话也很重要,一旦病情变化,发生意外好通知单位或家属。

  看病时要随身携带病历卡,以便查找病历和其检查、化验报告单等。

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