最美妈咪专家答疑课堂第二期精彩回顾:孕期合理营养及体重管理

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2015-12-7 阅读

 

张金玲 主治医师

  张金玲,女,现任东阿县妇幼保健院产科高年资主治医师、营养师,曾在枣庄市妇幼保健院产科中心进修学习一年,从医10年来,致力于围产医学和胎儿医学的研究。对妊娠期并发症及围产期急危重症的救治有着丰富的临床经验。尤其擅长治疗妊娠期缺铁性贫血,个体营养测定,围产期不适等。

   孕妇必须获得合理的营养才能为胎儿创造最适合生长的宫内环境。正所谓:先天不足,后天难养。孕期营养对胎儿及孕妇本身都有重要意义,是保障母子健康的最基本的保障。每一个孕妇都应既要保证合理营养,又要控制体重,尽量经阴自然分娩。关注自己的身体健康,自觉关注体重增长,为迎接新生命的到来创造良好条件。本期,山东东阿县妇幼保健院的张金玲医生为大家讲解了孕早期、孕中期、孕晚期的特点以及营养需求以及如何科学控制体重。孕期合理营养注意事项的相关知识。

 

一、孕期营养的意义

  1.孕妇的营养不仅为维护自身健康所需要,还要保证胎儿生长发育的需要 ,子宫胎盘和乳腺的发育,并为分娩和泌乳做好营养储备。

  2.母体营养不良可引起的疾病:v贫血:10%~20%。严重贫血可发生心肌缺氧,导致贫血性心脏病、充血性心力衰竭 ;v缺钙:手足抽搐和痉挛,严重缺乏可导致骨质软化、营养不良性水肿、维生素缺乏症、妊娠高血压疾病 高血压、蛋白尿。

  3.孕期营养不良对胎儿的影响:早产及新生儿低出生体重发生率增加、胎儿先天性畸形发生率增加、围生期婴儿死亡率增加、影响婴儿的体格和智力发育

 

二、孕期生理特点及代谢的改变

  内分泌改变、卵巢及胎盘激素分泌增加、孕期消化功能的改变、孕期体重增加张医生也分别进行了详细的讲解和分析,具体内容请小主们移步登录最美妈咪app——【发现】——【每日必读】阅读吧~

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三、孕期营养需要及膳食参考摄入量

  孕期钙的需要:在雌激素的作用下,妊娠期钙的吸收率增加,胎盘对钙的转运是主动逆浓差进行我国孕期妇女膳食钙实际摄入量一般约500~800mg/d,孕早、中、晚期钙适宜摄入量(AI)为800、1000和1200mg/d;孕妇对钙的UL值为2000mg/d。

 

四、孕期膳食原则

1.平衡膳食:任何一种食物无法含有全部营养,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全每日应吃以下四大类食品:谷薯类、水果类、肉蛋奶豆类、油脂类;食物品种多样化是营养全面的必要条件;应做到主食,粗细粮搭配,干稀搭配,副食、荤素食搭配,勿挑食,勿偏食。

2. 具体膳食要求:

1) 食物多样,谷类为主,适当粗细搭配

2) 多吃新鲜蔬菜水果(适当多选黄红绿蔬菜水果)和薯类

3) 每天吃奶类、大豆类及其制品

4) 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉

5)控制烹油用量,吃清淡少盐的膳食

6) 控制适当适量营养,每天适当运动,保持适宜体重状态

7) 餐次合理分配,零食种类和数量适当

8) 每天足量饮水,洁净水为饮料,少喝含添加物的饮料

9)讲究饮食卫生,食物新鲜、洁净,加工合理

3.对孕前膳食营养方案的着重点、孕早期膳食营养方案的着重点、孕中晚期膳食营养方案的着重点张医生也提出了详细的方案,而且特别有利于孕妈咪们轻松执行呢,因为篇幅有限,所以需要孕妈咪们登录最美妈咪APP中的【每日必读】了解吧~(要想怎么下载,请往上翻~)

 

五、孕期运动指导

  对于孕妇来说,活动是非常重要的。这不仅有助于轻松的负载多余的体重,而且对于即将到来的分娩也有帮助。坚持运动有助于改善孕妇的健康状况、减少并发症,减轻分娩痛苦和缓解压力。但是孕期应注意选择合适的运动方式,参加对身体影响小的活动。对于不同的人,活动的频度、时间及强度对不同的人产生的效果也不相同。运动原则和要求详见【每日必读】~

 

六、妊娠期贫血的营养干预

常见食物铁的含量 (mg,以100克可食部计算)

 

孕妇课堂问答热点问题摘要

1.由于孕早期反应比较大~现在怀孕24周+了,体重增长了10斤算是在正常范围吗?应该在饮食上注意些什么呢?

张金玲医生:你好,你这个增长还比较正常。整个孕周的是增长12.5kg为最佳。到了孕晚期增加幅度是比较的,在饮食上中晚期适当补充铁剂,根据自己的骨密度结果看需不需要不钙,尽量的水煮、蒸炖、凉拌、红烧等烹调方式的改变,要经常称体重。怀孕1-3月可以增加1-2kg,4-6月增加4-5kg,7-9月增加5-6kg,整个孕期体重增加大于20kg或整个孕妇的体重大于160斤是比较危险了。

 

2.实际的孕周26+,b超单的检查的结果23周+,比实际孕周小2周,是我营养跟不上去的原因吗?那么我预产期按那个来算呢?

张金玲医生:你比实际孕周小的话建议查一下空腹血看一下甲状腺功能,如果甲状腺功能提示tsh比较高的,说明存在甲减。要一直用药物治疗的。直到孩子出生还要查甲状腺功能。

  你好秋冬季节肯定容易缺水容易干燥,你可以做一下各体营养测定看一下饮食有没有不合理的地方,通常缺b族维生素导致这种情况,需要补充一些含b族营养品,比如十月馨。
  如果你的预产期还是按末经,平常也比较规律,而且早期b超月经十二周以前,按早期b超和你的末经来计算预产期的。

 

3.我想请问一下:我现在是33周了!体重有145斤,医生要我控制体重,可是我有妊娠血糖,我想请问吃哪些食物可以帮助我,哪些食物不能吃。谢谢!

张金玲医生:肯定是甜食不能吃,可多吃一些杂粮煎饼之的,山楂 油条肯定不能吃的。如果七天调整还是没变化可以咨询内分泌科医生,加用胰岛素。

 

4.医生说我低血压,我想请问一下怎么可以缓解低血压的症状?他们说我低血压是因为营养不良引起的,是这样吗?

张金玲医生:如果是怀孕之前就是低血压,一定注意与营养饮食有一定关系的,营养不良可以加重低血压。在体位变化的时候一定注意不要晕倒,中晚期要有家人的陪伴。

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