准妈风疹致胎儿畸形,只因少了这一针!附最全孕期疫苗指南

作者: 单位: 来源: 深圳妇幼健康
2019-6-14 阅读



前天我刚做完孕前检查,得知一切正常可以要小宝宝,兴奋地正要迈出六亲不认的步伐,却突然看到皮肤科门诊有个挺着大肚子的孕妈妈在啜泣。



一打听才知道,这位妈妈得了风疹。


我当时还有些纳闷,风疹不就是个皮肤病嘛,至于这么伤心?结果站在一旁的年轻医生就给我上了严肃的一课:


孕期感染风疹很严重,风疹病毒可以直接感染胎盘,并通过胎儿血液循环系统播散至各大器官系统,引起重要组织器官的缺血性改变。


2016年,湖北有位孕妈因为孕期感染风疹,最后导致孩子出生后患先天性心脏病以及双耳重度耳聋。


目前为止,还没有任何措施可以改善孕期感染风疹病毒对胎儿造成的不良影响,唯一的办法就是在孕前期接种疫苗。


医生一番话,吓得我一身冷汗,庆幸还好自己知道得早。



如果把人的一生比做长跑竞赛,那么出生是起点,孕期则是赛前准备。赛前准备中,身体素质至关重要,所以基本每位孕妈都会格外注意孕期的营养和保健,但有了好身体还不够,必要的保障装备也不能少。


在孕期,这样的保障装备就是疫苗



目前在我国,大部分家庭都非常重视儿童疫苗,但由于各种原因,却对孕龄期妇女的疫苗接种不够重视。


而很多临床证据表明,孕期感染传染性疾病,是造成胎儿出生缺陷、出生低体重、早产、流产甚至死亡的一个重要原因,有些疾病还会对孕妇造成影响,严重的可导致孕妇死亡。



备孕期的女性和妊娠期的准孕妈合理接种疫苗,不仅能够保护自身和胎儿,甚至能够在孩子出生后,也直接或间接继续提供保护免受传染病侵袭。



1.流感疫苗

中国疾控中心发布了新版《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018~2019)》指出,建议孕妇或准备在流感季节怀孕的女性接种流感疫苗,孕妇可在妊娠任何阶段接种。


2.麻腮风疫苗

风疹就是一种非常危险的传染性疾病,如果妈妈们没有及时打麻腮风疫苗的话,怀孕期间如果不小心感染了风疹就会非常的危险。


3.乙肝疫苗

接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法,凡是表面抗体(HBsAb)阴性的人群,特别是乙肝病毒感染高度危险状态的易感者均应接种乙肝疫苗。





正常情况下,孕期所有的疫苗都不建议接种包括并不局限于:


1.麻腮风疫苗:麻腮风疫苗是减毒活疫苗,不建议在孕期应用,因为有潜在的感染母亲和胎儿的风险,但是到目前为止没有发现导致母儿不良结局的证据。


2.HPV:HPV疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响,但各国指南均建议孕妇不要接种。建议接种后发现怀孕应停止后续接种,其他剂次在分娩后继续进行。


3.带状疱疹疫苗:是减毒活疫苗,不建议在孕期接种。


4.水痘疫苗:水痘属于减毒活疫苗,不建议在孕期应用,它与麻腮风疫苗一样,有着潜在的感染母亲和胎儿的风险。


尽管理论上孕期不建议接种疫苗,但是有些情况是需要酌情考虑的,所以有些疫苗是,不愿打,但必要时不得不打。也就是:



需要酌情考虑的疫苗


1.百白破疫苗

百白破疫苗是指百日咳、白喉、破伤风三合一的疫苗。在整个孕期都可以接种百白破疫苗,最佳的选择是在妊娠27-36周期间接种。


2.流感疫苗

为避免在孕期感染流感引起的不良后果及住院治疗,孕妇接种灭活的流感疫苗非常有必要的。如前所述,孕期接种流感疫苗是安全的,在流感高发的季节,建议在医生的指导下进行接种。



最后还有特殊情况下必须要打的疫苗了:


特殊情况必须接种的疫苗


假如是被狗狗咬了或者抓伤了,那就一定要接种狂犬疫苗了。





古语云:上医治未病。最好的医疗不是等出现了疾病再去治疗,而是最好不给疾病发生的机会,也就是预防。


接种疫苗是预防传染性疾病最经济有效的措施,没有之一。改变陈旧的观念,正确认识疫苗的接种非常重要。


对于孕妈来说,腹中的宝宝承载着家庭的希望,把预防做到最好,防范于未然才是上道。


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