一颗智齿差点要了准妈性命,这个“杀手”可真让人意外

作者: 单位: 来源:深圳妇幼保健院
2019-4-19 阅读


“牙疼不是病,疼起来真要命”,本来不过一句玩笑话,但最近却差点在深圳一位孕妈身上成为现实。 



因为怕对胎儿产生影响,这位孕妈怀孕期间一直饱受智齿折磨,却未曾采取治疗。结果在孕8个月的时候,出现了下颌肿大、呼气困难,还出现了重度贫血、高血糖等症状。保守治疗后不久,宝宝的胎心突然出现异常,孕妈也感染并发症,只能急诊提前剖宫产。


而生孩子又导致这位孕妈受到刺激,颌面重度感染引起全身中毒,生命危在旦夕。经过一个多小时手术切开气管排脓,孕妈被转入ICU进行后续治疗,情况才稳定下来。



遭了这么一圈罪,甚至在鬼门关走了一趟,竟然全是因为小小的牙疼。这也给了很多孕妈以启示,孕期口腔保健,真的很重要。


孕期口腔疾病一般避免全身用药,青霉素、头孢类、对乙酰氨基酚属于B类药物应在有明确指征时慎用。建议用药前与产科医生沟通。


不能随意用药并不代表出现牙疼只能硬扛。孕早、晚期的治疗以缓解疼痛为主,避免复杂治疗,完善的治疗可延续到产后。若不是紧急情况,孕中期(13-27周)看牙是较为稳妥的。



比如许多孕妇孕前已有龋齿,没有及时检查治疗,孕期突然疼起来难以忍受,这个时期不方便完成全部治疗,可以暂时只做不会对胎儿造成影响的镇痛应急治疗。等生完后,再接着完成后续治疗。


当然这只是其中一个例子,孕期牙疼原因很多,千万不要硬扛,建议及时寻找口腔医师帮助,待检查后决定治疗方案。


孕中出现智齿冠周炎,一般用生理盐水和双氧水交替进行冠周冲洗,不上药,也禁用普通病人常规的碘甘油(碘甘油属于X级药物)。但这只是应对急性炎症的方法,不能保证后面智齿不发炎。


此外,四环素类药物对胎儿的牙齿发育有影响,也应避免使用。



对于引起极大痛苦、必须拔除的患牙,在孕中期进行拔牙较为安全,孕早期、孕晚期都有风险



有习惯性流产、早产史者更应慎重。



建议于孕中期洗牙。孕期出现牙龈出血症状,牙龈肿胀,甚至产生龈瘤,建议于牙周科就诊,做一些相应的牙周治疗。



不建议孕期矫正牙齿。孕期内分泌变化和饮食习惯改变,加上泛酸孕吐等妊娠反应,不易控制口腔卫生。


孕期妇女由于全身激素水平的变化和饮食习惯的改变,以及个人口腔维护的降低,更容易患部分口腔疾病如妊娠期牙龈炎、牙周炎、妊娠期龈瘤、龋病、冠周炎。这使得日常口腔健康的维护更为重要。




建议孕妇一日刷牙两次,掌握有效的水平颤动刷牙法,饭后漱口。配合使用牙线和牙间隙刷清除牙间隙菌斑。



建议育龄期妇女孕前进行专业的口腔检查,处理已有的口腔问题,如洁牙、治疗龋齿、拔除智齿等。孕期除了日常口腔维护,最好定期咨询口腔医师,做到疾病的早发现早防治。


当遇到疾病急性发作时,应及时寻找专业的口腔医师帮助,切勿自行服药物,避免延误或加重病情。


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