【注意】从事这七种职业的女性怀孕时要特别注意

作者:王簃兰 单位:复旦大学公共卫生学院 来源:大众医学
2015-6-3 阅读

这是我国大多数已婚职业妇女的真实写照。如此“双重负担”,给她们的体力和心理上造成了巨大压力。妇女从事的职业五花八门,影响生殖功能及其子代健康的情况也多种多样,其中有放射线、抗肿瘤药物、苯、环氧乙烷和氯乙烯引起的基因毒性作用;也有铅、锰、二硫化碳、二溴氯丙烷、氯丁二烯、人造雌激素和孕激素引起的生殖毒性作用;以及铅、汞、有机溶剂、麻醉性气体、细胞生长抑制剂、致突变剂、致畸剂和致癌剂的妊娠毒性作用。生殖健康受到损害后,主要表现为妇女月经紊乱、经血过多或过少、月经间歇期出血、妊娠中毒症、绝经期提前、生育力下降、自然流产、新生儿低体重、先天畸形及胎儿死亡。


这里就妇女从事较多的七种职业,介绍职业与生殖及子代健康的关系,使职业女性增强保健意识,促进健康。


医护人员---

妇女的卵巢对放射线十分敏感。如果怀孕前长期受到小剂量的放射线照射,可使卵细胞发生染色体畸变或基因突变,若此时怀孕,极易发生胎儿畸形。怀孕后接受大量放射线,可使胎儿染色体断裂、畸变,也会造成胎儿畸形。据调查,胚胎在8~28天内对放射线最敏感,此时正值器官形成期,胎儿脑组织易受损害,因此妊娠12周内不宜作X线检查。医护人员中,凡是从事放射线作业的已婚待孕妇女,怀孕前半年应停止接触放射线的工作,在怀孕后最好暂时调离此项工作,以避免自然流产、新生儿死亡、先天性畸形及遗传性疾病的发生。
接触抗癌药的护士中,自然流产或子代先天缺陷的发生率较高。手术室的医护人员,如果在怀孕头3个月接触过麻醉剂,自然流产发生率也增高。用化学药品消毒器械的医护人员,自然流产的发生有增高趋势,在工作中应戴橡皮手套,加强个人防护。


化工、制药及实验室人员---

工作中接触各种有机溶剂,无形中会对女性生殖健康造成危害。怀孕头3个月,胚胎怀孕头3个月,胚胎正处于面部器官融合期,孕妇接触有机溶剂易导致新生儿中枢神系统缺陷、唇腭裂等。苯、甲苯和二甲苯(即混苯)可以引起月经紊乱、月经过多、经期延长及痛经等。混苯对胚胎和胎儿的发育也有影响,表现为自然流产率、妊娠期剧吐、妊娠高血压综合征的发生率明显增高。胎儿具有选择性贮存苯的能力,若把产妇血中苯的含量定为100,胚胎组织中苯含量可达260,脐带血中达140,可见苯在胎儿体内可达到较高浓度。苯还可自乳汁中排出,哺乳时小儿常会拒绝吃这种母乳。因此,怀孕及哺乳者禁止接触含苯的有机溶剂,以免影响母子健康。

从事雌激素生产的制药人员,常有乏力、恶心、失眠等不适。女性职工表现为月经周期紊乱、经量增多或减少,浮肿或体内代谢异常。生产中应开通风柜,每年有几次休息时间,以利于雌激素的排除。
人造纤维生产中,二硫化碳会对生殖功能有影响,主要表现在月经异常、自然流产和早产的发生率增高。我国规定,禁止怀孕及哺乳女工从事空气中二硫化碳浓度超过国家卫生标准(10毫克/立方米)的作业。


纺织女工---

纺织工业的噪声可以引起耳聋,对生殖和子代健康也有影响。长期接触100分贝以上的噪声,女工的月经变化最明显,如出现月经周期紊乱、经血量改变、痛经等,自然流产、早产和死胎也有增加趋势。纺织女工的子女智商下降,可能与噪声引起的神经系统发育障碍有关。

 

操作电脑者---

电脑操作者以女性为多,她们最关心的问题是怀孕期间该怎么办。美国的研究发现,在怀孕头3个月操作电脑,且每个星期超过20小时者,其流产率较不操作者明显增高。国内报道研究从事邮电储汇电脑操作的妇女16人,工龄为2~5年,结果发现月经紊乱及异常妊娠均明显高于不操作者。
可见,操作电脑的女性应注意自我保护。每天控制操作时间,工作间隙走出操作室,并进行适当的活动。

 

司售人员---

女性司机或售票员常不能及时上厕所而不得不憋尿,且不能按时饮水,因此慢性泌尿系统感染较为多见;公共汽车的大幅度振动,还可影响妇女盆腔器官的血液供给,对月经有影响。
因此,患有严重痛经及月经过多的司售人员,经期应暂时停止车上作业。为预防全身振动导致早产,女司售员应当在妊娠6~7个月时开始休产前假,女司机怀孕后最好暂时停止驾驶,调做其他工作。

 

商厦营业员---

由于长期立位的工作,商厦营业员的痛经、经量减少、妊娠浮肿、妊娠高血压及下肢静脉曲张的发生率较高,这已为国内调查所证实。此外,营业员子宫后倾位的发生率明显高于非营业员,表明长期立位工作影响了子宫的位置。
因此,商厦营业员在月经期间应注意休息,休公假或调休;怀孕后,缩短站立工作的时间,并增加工间休息时间。工作时不宜穿高跟鞋,下班后洗个热水澡,以促进血液循环,改善下肢淤血状态,有助于恢复身心疲劳。睡眠时,可将小腿适当抬高,促使下肢血液回流通畅。


飞机乘务员---

国内外调查发现,女性飞机乘务员月经异常率明显高于其他工种,特别是未婚者,主要表现为月经周期异常和痛经增加。这是由于工作紧张,使排卵推迟或抑制所致;时差变化引起生物节律紊乱,以及长时间立位工作等因素,也起一定的作用。因此,在月经期应休假1~2天,为避免飞机噪声对胎儿生长发育的影响,在妊娠期间应暂时调离乘务工作。

“空姐”应注意心理卫生,避免情绪紧张,适应机舱内环境。休班时,应积极休息,充分睡眠,合理营养和重新调整生理节律,消除疲劳,以利上机时完成乘务工作。

 

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