“那里”长了小疙瘩!什么样的外阴小疙瘩,是尖锐湿疣?

作者: 单位: 来源:
2019-2-28 阅读


患者小楠提问


冯医生,最近发现外阴长了小疙瘩,会不会是尖锐湿疣?怎么办?


首都医科大学附属医院冯医生回答


首先我们要了解一下,什么是尖锐湿疣?尖锐湿疣是一种性传播疾病,疣体一般长在外阴(如男性的龟头、包皮及阴囊,女性的小阴唇、大阴唇以及尿道口周围等部位),有时也会长到女性的阴道及宫颈部位,还有少数会长在肛门周围。


生活中,有些人无意中发现外阴长了小疙瘩,特别害怕是尖锐湿疣,变得很焦虑,不知道该怎么办。其实,外阴的小疙瘩不一定是尖锐湿疣,有很多疾病,如长在外阴的银屑病、扁平苔藓,还有龟头炎的皮疹等,有时与尖锐湿疣的表现都很相似,需要仔细鉴别。 


1
什么样的外阴小疙瘩,可能是尖锐湿疣?


一般刚开始的时候,尖锐湿疣非常小,有的是扁平丘疹,有的会稍稍隆起,不注意的话是很难发现的。之后稍微长大一些,就是我们最常见到的菜花样疣体了,突出于皮肤,表面不光滑,有很多小刺。


有些疣体会长得很大,甚至连成一大片;也有些疣体生长速度很快,周围的血液循环都来不及供应,导致疣体渐渐坏死;如果合并感染,还会出现糜烂、化脓等情况。


2
为什么会得尖锐湿疣?


尖锐湿疣是HPV病毒感染引起的,在性病中发生率仅次于淋病,目前共有40余种HPV亚型与妇科生殖道感染相关,其中6型及11型是导致尖锐湿疣的主要亚型,主要的传播途径是性传播,也有间接传播的可能。


3
得了尖锐湿疣该怎么办?


妊娠期不需特别处理,产后常可自然消退,治疗以缓解症状为主,病灶小可局部涂擦三氯醋酸,病灶角度奥可行物理治疗,如激光、微波、冷冻、电灼,巨大疣体可手术切除后再局部用药。


4
尖锐湿疣对妊娠、胎儿、分娩有何影响?


怀孕期身免疫功能降低,激素水平增高,局部血液循环丰富,容易导致尖锐湿疣生长迅速,数目多、体积大,巨大的尖锐湿疣可阻塞产道,尖锐湿疣组织脆弱,分娩时容易出血,尖锐湿疣有垂直传播风险,经阴道分娩可继发婴幼儿发生喉乳头瘤。


5
如何预防尖锐湿疣?


目前国内已推出HPV疫苗,可以通过接种四价或九价疫苗来预防尖锐湿疣的发生,孕期不推荐接种,哺乳期可接种,具体接种要求可至当地预防接种机构咨询及预约。



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